聊城市人民醫院 成功救治轉院復雜心?；颊?

　　本報訊（劉慶功 楊秋宜 姚力銳）近日，聊城市人民醫院胸痛中心醫護人員上演了一場驚心動魄的生命救援，成功救治了一位轉院而來的復雜心?；颊?。“當時情況非常緊急，好在患者轉危為安。”1月10日，提起前不久發生的事情，聊城市人民醫院醫生王孟贊說。

　　2024年12月24日，聊城市人民醫院胸痛中心微信群里出現一則緊急信息，急性心肌梗死患者張先生在當地醫院救治，手術不成功，情況十分危急，需轉至聊城市人民醫院胸痛中心進行治療。

　　張先生今年72歲，因胸痛持續發作到當地醫院就診。醫師檢查發現，張先生前降支中段次全閉塞，Ⅱ級血流（因堵塞的血管過于狹窄導致血流變慢）。此類病變風險極高，隨時可能發展成完全閉塞，猝死率非常高。

　　當地醫院參照《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南（2019）》積極救治張先生，但手術效果不理想，且張先生不耐受平臥手術，身體及四肢亂動，醫師們遂結束手術。

　　時間就是生命。聊城市人民醫院胸痛中心收到信息后，立即啟動綠色急救通道。到達聊城市人民醫院后，張先生的心電圖顯示ST段由輕微抬高發展成顯著抬高，病情進一步惡化。

　　值班醫生王孟贊、劉衛濤討論認為，患者的管腔極其狹窄，只有0.2毫米左右，目前已發展成完全閉塞，且出現走形曲折、合并炎癥、斑塊破裂、內膜損傷等狀況，再次做手術的話，成功率很低。

　　情況非常棘手。王孟贊一邊安撫患者的情緒，與家屬進行溝通，一邊果斷決定再次為患者進行血管開通手術。手術過程中證實患者的前降支已發展成閉塞，且多處發生病變、閉塞部位不明。王孟贊和劉衛濤憑借豐富經驗，準確判斷出患者的閉塞部位并很快打通，還成功置入支架，讓缺血的心肌得到有效灌注，最終成功挽救了患者的生命。

　　術后，經過醫護人員的精心護理，患者恢復良好，目前已康復出院。