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長期護理保險被稱為養老、醫療、工傷、失業、生育5項社會保險之外的“第六險”。10月25日上午，在市政府新聞辦召開的新聞發布會上，市醫療保障局黨組書記、局長鄭娟介紹了長護險的保障范圍、享受待遇條件以及申請流程。
長護險主要保障長期處于失能狀態的參保人群，重點解決重度失能人員基本生活照料費用和與基本生活密切相關的醫療護理費用等。
享受長護險待遇需要同時滿足三點：一是參保人員因年老、疾病、傷殘等情況長期失能；二是失能狀態持續6個月以上，需要長期護理；三是提出失能等級評估認定、符合重度失能等級標準的，可以按規定享受長護險待遇。
長護險待遇的申請流程分為申請受理、失能評估兩部分，具體分為4個步驟。一是參保人員或其委托代理人向長期護理定點機構提交申請資料，包括身份證明、有效診斷證明、相關病歷資料等。二是按照《長期護理失能等級評估標準（試行）》要求，符合失能評定條件的，由長護第三方承辦機構相關評估專家進行失能評估。三是作出評估結論，對達到重度失能標準的向社會公示。四是公示無異議的，自評估結論下達后享受長護險待遇。公示有異議的或者申請人對評定結論有異議的，可由申請人向承辦機構提出復評申請，由承辦機構組織評估專家進行復評。
文/記者 張穎 圖/馬新濤
2023-10-30 15:08:26
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